Операции по улучшению кровоснабжения ног не всегда приводят к восстановлению их подвижности. Об этом свидетельствуют результаты нового исследования ученых из Университета Калифорнии в Сан-Франциско.
В исследовании приняли участие около 11 тысяч пожилых людей с заболеваниями периферических артерий, при которых происходит их сужение или закупорка. Результатом нарушения кровотока становятся боль, затруднения при ходьбе, медленное заживление ран и даже гангрена.
В период с 2005 по 2009 годы хирурги заменяли пациентам участки артерий или делали им реваскуляризацию (улучшение кровотока) с помощью специальных баллонных катетеров.
Перед операцией 75% пациентов не могли ходить, а 40% имели проблемы с движением вообще. В течение года после операции больше половины участников исследования скончались. Умершие или не сумевшие восстановить двигательную активность составили 63% от числа тех, кто до операции мог двигаться самостоятельно, и 89% от числа тех, у кого были проблемы с движением.
Как выяснили авторы исследования, возраст старше 80 лет, когнитивные нарушения, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, неспособность ходить и сниженная активность в течение дня повышают риск смерти или обездвиженности после реваскуляризации.
Улучшение подвижности не должно быть главной целью операции: она может проводиться для уменьшения боли, а иногда лучшим решением станет просто более качественный уход за ранами или даже ампутация.
Источник:
For some elderly, unclogging leg arteries doesn't improve mobility
For nursing home residents, surgery to improve blood flow to the legs yields only limited improvements in mobility, according to a new study. // Reuters ↣