Пролактин является гормоном, который синтезируется в гипофизе. В зависимости от возраста женщины и времени суток его уровень в организме изменяется. Поэтому гиперпролактинемия в одних ситуациях будет считаться нормой, а в других – проявлением патологии.
Стоит отметить, что этот гормон участвует в формировании грудных желез и способствует их активному росту в период взросления и во время беременности. Кроме того, необходим он и для появления молока, а также для поддержания грудного вскармливания. Также пролактин выполняет немало других функций:
-
способствует выработке инсулина;
-
активирует синтез веществ, которые помогают в период грудного вскармливания справиться с физическими и эмоциональными нагрузками;
-
контролирует деятельность иммунной системы, чтобы плод во время беременности не отторгался;
-
приводит к снижению выработки тиреокальцитонина, тем самым улучшает минеральный состав материнского молока.
Причины и проявления чрезмерного повышения пролактина
Существует немало причин, по которым может развиваться синдром гиперпролактинемии. К основным стоит отнести:
-
заболевания, инфекции новообразования и травмы, провоцирующие нарушение работы гипоталамуса;
-
патологии гипофиза;
-
патологии гинекологического характера (например, поликистоз или миома);
-
нарушение обменных процессов и гормонального фона;
-
травмы грудной клетки;
-
употребление некоторых лекарственных препаратов.
Основными проявлениями повышенного уровня пролактина, прежде всего, считаются сбои менструального цикла и отсутствие овуляции. Также у пациенток могут наблюдаться повышенное либидо или фригидность, избыточное оволосение, угревая сыпь, метаболические нарушения, галакторея, расстройства психологического и эмоционального характера.
Особенности диагностики и лечения
Заподозрить синдром гиперпролактинемии специалист может уже при проведении визуального осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, врач направляет пациентку сдавать анализ крови на пролактин.
Если концентрация гормона повышена, то потребуются дополнительные анализы и пройти исследования:
-
магнитно-резонансная или компьютерная томография;
-
проверка уровня гормонов щитовидной железы;
-
консультация гинеколога или уролога;
-
определение концентрации глюкозы в крови;
-
посещение офтальмолога.
После подтверждения диагноза врач нередко выбирает выжидательную тактику и через несколько месяц направляет на повторную сдачу анализа на пролактин. Активная терапия назначается сразу в тех случаях, если у пациентки наблюдается бесплодие и галакторея, сбои менструального цикла, аденома гипофиза, избыточная масса тела.
Лечение обычно консервативное и назначается индивидуально. Приблизительно через 2-3 месяца от начала терапии, как правило, уровень гормона возвращается к нормальным показателям. Однако состояние больного контролируется эндокринологом. Раз в два месяца он направляет на проведение анализа для определения концентрации пролактина и ежегодно назначает томографию гипофиза.
Если у женщины была обнаружена аденома, вырабатывающая пролактин, минимальная продолжительность лечения будет составлять 1,5 года. Планировать беременность ей разрешается не раньше, чем через год после успешной терапии.