Одной из наиболее актуальных из всех, хорошо знакомых современным врачам-ортопедам проблем, является лечение пациентов, в пораженном суставе колена которых протекают дистрофические или дегенеративные процессы.
Одним из путей решения этой проблемы, если говорить о хирургическом вмешательстве, предполагающем сохранность органа, является санация пораженных участков суставного хряща – холодноплазменный дебридмент. Этот метод позволяет устранить дефекты хряща и ускорить восстановление суставного хряща.
Современные способы лечения коленных суставов
Операция дебридмента основана на удалении пораженных заболеванием и нежизнеспособных участков хряща, которые провоцируют различного рода нарушения в отделах сустава, призванных взаимодействовать между собой.
Современной медицине известные следующие способы такого хирургического лечения:
- лазерный,
- механический,
- холодноплазменный.
Надо сказать, что все эти разновидности дебридмента применяются при повреждениях хряща и назначаются в зависимости от степени поражения. Эти методики борьбы с заболеваниями коленного и других суставов призваны устранять нарушения непрерывности суставных поверхностей, удалять нефиксированные или отделяющиеся свободно лоскуты хряща, его фрагментальные части, поддерживающие воспалительный процесс и препятствующие нормальной функции. Также они позволяют провести аккуратное сглаживание разволокнений, неровностей поверхности суставного хряща.
Метод холодноплазменного дебридмента
В ходе артроскопии (санационной) сустава колена при обработке холодноплазменным путем, в ход идет аппарат Atlas (ArtroCare, США) последнего поколения с новейшими семнадцатью электродами, аналогов которым по безопасности и эффективности нет. С помощью этого аппарата позволительным становится осуществление обработки тканей сустава холодной плазмой, то есть при температуре — 45-65 градусов Цельсия.
Изученные с 2008 года результаты 115 больных в возрастной категории не младше 35 и не старше 55 лет, показали преимущество данного метода с использованием аппарата Atlas в сравнении со стандартной и механической электрокоагуляцией.
Так, путем сравнения, были выявлены неопровержимые преимущества этого метода, в частности, это простота использования, достижение большей гладкости хрящевой поверхности и доступность воздействия во всех суставных отделах, что в ряде случаев чрезвычайно важно. Оптимальными себя показали 5-7 энергетические уровни. Хорошие результаты были получены в 87,8 процентах случаев, а это 101 пациент, неудовлетворительные – в 8,7 процентах случаев (десять пациентов). Неудачи были связаны преимущественно с тяжелыми дегенеративно-дистрофическими поражениями коленных суставов.